Amb la col·laboració del Dr. Armangué us podem oferir visites informatives relatives als següents tractaments:
TOXINA BOTULÍNICA ÀCID HIALURÒNIC RINOPLÀSTIA NO QUIRÚRGICA DERMAROLLER I DERMAPEN SUDORACIÓ EXCESSIVA (HIPERHIDROSIS) AQUALYX (reducció del greix en zones resistents a la dieta i exercici) MESOTERÀPIA FILS I MINIFILS TENSORS BIOESTIMULACIÓ AMB PLASMA RIC EN PLAQUETES I FACTORS DE CREIXEMENT
TRACTAMENT DEL MES
BIOESTIMULACIÓ AMB PLASMA RIC EN PLAQUETES I FACTORS DE CREIXEMENT (PRP)
Dr. Marc Armangué Jorba Medicina Estètica www.medicalaesthetics.cat Descripció El PRP és un tractament de regeneració cutània, un concentrat de Factors de Creixement autòleg, estèril, acel·lular i lliure d'endotoxines obtingut a partir de la sang del pacient. A diferència d'altres tractaments de similars característiques, el nostre producte s'elabora en laboratori, dins de sales blanques i en condicions controlades.
Què són i com actuen els factors de creixement? L'envelliment és un procés complex que comporta canvis moleculars que es manifesten a nivell cel·lular, histològic i anatòmic, sent l'envelliment cutani una de les manifestacions més evidents. En aquest procés d'envelliment disminueixen el nombre de cèl·lules, de fibres de col·lagen i d'elastina, disminuint el gruix de la pell i la seva capacitat de renovació i reparació. La pell es deshidrata, es fa més laxa i perd textura. Els Factors de Creixement són proteïnes que regulen funcions essencials per a la regeneració, remodelació i reparació dels teixits. Es caracteritzen per exercir la seva funció sobre les cèl·lules a molt baixa concentració, estimulant la seva proliferació, migració i supervivència. Són molècules que funcionen com a principis actius naturals, promovent la regeneració i el rejoveniment de la pell a través de l'estimulació de les cèl·lules sobre les quals actuen.
El PRP de Medical Aesthetics s'elabora de manera personalitzada A partir d'una única extracció de sang s'obté el producte necessari per a diverses sessions en què, a través de petites micropunciones, aquestes proteïnes alliberades per les pròpies plaquetes s'infiltren en les zones en què es vol millorar el gruix, l'elasticitat i la finor de la pell. Així mateix, s'elabora un gel reparador que s'aplica després de cadascuna de les sessions i una crema de manteniment d'ús domiciliari que es proporciona al pacient. En ser un producte autòleg (de la mateixa persona) no hi ha risc d'al·lèrgia o de reacció anafilàctica.
Com s'aplica el PRP? El PRP ha de ser administrat per un facultatiu format i especialitzat en Medicina Estètica.
El tractament inclou:
1- Agent Regeneratiu Autòleg (ARA): et serà administrat en la consulta pel teu metge mitjançant petites micropunciones en l'àrea a tractar. Prèviament es pot administrar una crema anestèsica per minimitzar les molèsties que puguin ocasionar aquestes puncions.
2- Gel Tòpic Regenerador: formulada amb ARA, per a ús domiciliari com a reforç del tractament.
Quantes sessions són necessàries? Es recomana un protocol d'aplicació de 2 a 4 sessions amb interval de 3-4 setmanes entre cadascuna d'elles. No obstant això hi ha pacients que requereixen major nombre de sessions a causa de la condició de la seva pell o de la patologia que s'estigui tractant.
Objectiu del tractament PRP El PRP de Medical Aesthetics no és un farciment d'arrugues. L'objectiu és realitzar una bioestimulació cutània per restaurar la vitalitat cutània, augmentar el gruix de la pell i recuperar la consistència elàstica millorant així la textura i lluminositat de la pell. En definitiva, donar a la pell un aspecte més jove i lluminós. En ser un tractament de bioestimulació els resultats no són immediats, es comencen a observar progressivament a partir del primer mes del començament del tractament.
Previ al tractament Per poder realitzar el tractament el pacient haurà de realitzar una extracció de sang, el metge indicarà el lloc i la data. Amb aquesta extracció, es realitzarà el tractament per a les dues sessions, tan sols es requereix una extracció. No és necessari que el pacient estigui en dejú. Si l'extracció es realitza a la tarda s'aconsella que el menjar sigui lleuger. Un cop elaborat el tractament, el metge ha d'establir les dates de les sessions en consulta. El tractament PRP de Medical Aesthetics no requereix preparació prèvia especial per part del pacient, excepte, en el cas que el metge ho recomani, l'aplicació d'una crema anestèsica a la zona a tractar. S'ha d'evitar prendre medicaments amb efectes anticoagulants abans del tractament. Hauràs informar i consultar sempre al teu metge sobre la medicació que prens.
Precaucions i contraindicacions No es recomana realitzar el tractament en els següents casos: - Embaràs i / o lactància - Antecedents cancerosos a la zona a tractar. - Urticària autoimmune. - Tractaments amb anticoagulants. - Malaltia hematològica amb trombocitopènia moderada o severa. Segons Reial Decret 1088/2005 del 16 de setembre, no està autoritzat l'ús d'aquest tipus de tractaments en pacients amb Hepatitis B, Hepatitis C, VIH o Sífilis.
Possibles efectes secundaris A causa del seu caràcter autòleg, el PRP de Medical Aesthetics és un tractament segur i no presenta rebuig ni reaccions al·lèrgiques. Ocasionalment, tot i utilitzar una agulla molt fina, hi ha la possibilitat d'aparició de petits edemes o hematomes que es reabsorbeixen de forma espontània en la primera setmana després del tractament.
Resultats La Bioestimulació amb PRP ajuda a retardar l'envelliment de la pell, millorant la seva textura, lluminositat i hidratació. També atenua arrugues fines, a més de retardar l'aparició de noves arrugues. El resultat sol ser una recuperació palpable de l'aspecte jove i saludable de la pell. Els resultats del tractament són visibles des de la primera sessió, encara que els canvis són més tènues en el primer mes ja que hem d'esperar que el teixit respongui a l'aplicació del plasma. Ja amb la 2a i 3a sessió els canvis són notables de manera evident.
Font d'informació: arxius del BCAM (British College of Aesthetic Medicine) i Regennia Laboratories, 2017.
La flacciditat de la pell de la cara, coll i escot és un dels problemes que més preocupa a homes i dones, que busquen aconseguir un rostre ben definit i sense signes del pas del temps. Per donar resposta a aquesta creixent demanda, hem incorporat el tractament dels fils tensors al ventall de serveis de medicina estètica. Es tracta d'una revolucionària tècnica de rejoveniment facial que estimula els teixits interns per reafirmar la pell i corregir la flacciditat.
Què són els fils tensors? Els fils tensors representen una alternativa segura i altament eficaç per als tractaments quirúrgics de cara i coll (líftings). Els fils utilitzats en aquest tractament són de PDO (polidioxanona), un material sintètic biodegradable de seguretat i eficàcia establerts des de fa molts anys, que s'utilitza per a sutures quirúrgiques reabsorvibles.
Com funcionen els Fils Tensors? Els fils s'introdueixen amb una mini-agulla especial per tensar la pell flàccida, creant un aspecte més ferm i més jove. Un cop s’han introduït, els fils s'ancoraran gradualment als teixits per estimular la producció de col·lagen del cos, creant un aspecte llis i ben proporcionat i un aspecte natural.
Quines àrees es poden tractar? Aquest tractament d'estirament facial no quirúrgic és més eficaç al voltant de les galtes i la mandíbula inferior, així com el coll i la zona de l’escot.
El procediment Abans que comenci el tractament, el teu metge especialista de Medical Aesthetics aplicarà un anestèsic local per adormir l'àrea de tractament i prevenir el dolor. El tractament dura uns 30-40 minuts i és pràcticament indolor.
Després del tractament El temps de recuperació és mínim. La zona tractada estarà inflamada durant 1 o 2 dies. És possible que apareguin petits hematomes durant els dies posteriors al procediment i una mica de tensió lleu en les àrees que han estat tractades. El teu metge et donarà assessorament individualitzat, adaptat al teu estil de vida, per assegurar que la teva recuperació és ràpida.
Resultats Els resultats es poden veure immediatament, i tenen una duració de fins a 18 mesos. La pell es veurà gradualment més ferma i elàstica, les línies facials i les arrugues menys visibles. Durant els propers mesos, la producció de col·lagen s’estimula, ajudant a restaurar el volum perdut de la pell.
Les línies periorals o “codi de barres” afecten a una gran part de la població, a partir d’una certa edat. Són un tipus d’arrugues diferent a les que apareixen en altres parts de la cara, tals com les del somriure o les del front. Així com aquestes es poden veure com que donen personalitat, generalment es considera que les arrugues periorals provoquen un efecte envellidor.
Causes del codi de barres Hi ha vàries raons per les quals una persona desenvolupa aquestes línies facials, tot i que les genètiques són les més importants. Cal destacar l’estil de vida de l’individu, la dieta, la exposició al sol i el tabaquisme. Però juntament amb el factor hereditari, hem de considerar que un dels factors principals és el moviment. Quan parlem, bevem o xiulem, el múscul encarregat de moure els llavis estira, arronsa i doblega la pell d’una manera específica. Aquest múscul, l’orbicular dels llavis o orbicularis oris, al cap de molts anys de plegar la pell al voltant de la boca, comença a crear les línies periorals. Al principi només es noten al fer moviments, però amb el temps, s’estableixen i es poden veure tot i amb els llavis en repòs.
Tractament Un cop les arrugues s’han establert, el tractament més segur i eficaç del “codi de barres” és sense dubte la correcció per mitjà d’injeccions d’àcid hialurònic. Després d’aplicar anestèsia local als llavis (utilitzant lidocaïna, el mateix producte que pot fer servir, per exemple, el dentista), petites quantitats d’aquest gel estèril, transparent i natural s’injecten just per sota de cada línia. Emprant la tècnica adient en mans d’un metge especialitzat, això crearà una correcció mecànica de les arrugues, i reduirà la seva aparença notablement. L’àcid hialurònic injectat en la pell es va degradant amb el temps. Els resultats estètics poden durar mesos i fins i tot anys, gràcies al efecte estimulador de la síntesi de col·lagen propi causat per les injeccions.
Prevenció Quan les línies periorals només es veuen al fer els moviments esmentats, la millor manera de prevenir la progressió de les línies cap a arrugues establertes és, lògicament, qualsevol cosa que redueixi el moviment. Però és clar, tampoc volem quedar-nos sense poder moure els llavis! La solució és una tècnica molt especialitzada per la qual es redueix la intensitat de moviment de l’orbicular dels llavis, sense afectar la seva funcionalitat. Per això, s’injecten petites quantitats d’una medicació relaxant muscular a la zona anatòmica adient. No es necessita anestèsia, ja que el tractament és virtualment indolor. El resultat és una reducció visible de les línies dinàmiques (les que es veuen al moure els llavis), i encara més important, una prevenció real de les arrugues.
Exemples reals Les fotografies que mostrem són de pacients reals que han estat tractats prèviament amb àcid hialurònic o amb el relaxant muscular, per prevenir les arrugues periorals. Els pacients han donat el seu consentiment per a la publicació de les seves imatges.
Quan un pacient nou a la meva consulta pregunta quin és el millor tractament per al “codi de barres” (tècnicament les arrugues peri-orals), sempre suggereixo àcid hialurònic, tot i sabent que el nom provoca una reacció no massa positiva!
Sí que és un àcid, però no crema al contacte amb la pell. De fet, l’àcid hialurònic o AH és un gel transparent estèril, que té una consistència viscosa al tacte, semblant a la cola d’enganxar o “pegamento” de tota la vida. L’avantatja d’aquest glicosaminoglicà és que és una molècula present en tots els animals, incloent els humans. Es troba en els espais entre les cèl·lules, i una de les seves funcions és la de proporcionar volum a la pell, i actuar com a coixí en cas d’impacte. En medicina, el AH s’utilitza des dels anys vuitanta de manera segura i eficaç. S’ha estimat que uns 30 milions de persones arreu del món han estat tractades amb AH per raons diverses. Les més comuns són les injeccions a les articulacions com per exemple el genoll, per tractar artritis, o a dins de l’ull, durant les operacions de cataractes.
Natural i biocompatible El AH mèdic s’obté per biofermentació, és a dir, gràcies a la síntesi natural del producte per part de cultius d’uns microorganismes específics en el laboratori. El resultat és un AH estèril amb la mateixa composició que el que es troba en la nostra pell i altres teixits. D’aquesta manera, quan s’injecta de manera adient per un metge especialitzat, hi ha poques probabilitats que el nostre sistema immunitari el rebutgi, ja que en principi no pot distingir el AH propi del que s’ha injectat. L’altra propietat que fa d’aquest producte el material d’elecció en implants estètics és la seva durada limitada. Cal tenir en compte que la nostra cara està feta de teixits com la pell, greix subcutani, muscles i fins i tot ossos, que van canviant lleugerament en volum i qualitat. El AH es va degradant progressivament, el que permet evitar complicacions permanents.
Correcció d’arrugues, increment de volum i rejoveniment Considerat el millor tractament per reduir les arrugues més visibles, com les de la glabel·la (línia vertical entre les celles), les naso-labials (de nas a la comissura de la boca), i peri-orals (codi de barres), també s’utilitza per donar volum als llavis, i tal com hem comentat en articles anteriors, per modificar l’aparença del nas sense necessitat de cirurgia, entre altres aplicacions especialitzades.
Exemples reals Les fotografies són de pacients reals que he tractat prèviament, i que han donat el seu consentiment per a la publicació de les seves imatges.
ABANS DEL TRACTAMENT (ZONA RICTUS) DESPRÉS DEL TRACTAMENT (ZONA RICTUS)
BÒTOX O TOXINA BOTULÍNICA
El món de la medicina estètica tal com la coneixem avui dia va començar a l’any 1987, quan la oftalmòloga Jean Carruthers va tractar els primers pacients amb una proteïna purificada que té el nom de toxina botulínica tipus A, també coneguda com a Botox®, Dysport®, etc. Quasi bé tothom coneix el nom de Botox, tot i que hi ha encara dubtes i errors en la idea que la gent té de la medicació. Com a metge dedicat exclusivament a la medicina estètica, em trobo molt sovint que els pacients nous no saben què pensar de l’ús del Botox i altres tractaments no quirúrgics, tals com materials de volum, el làser o els productes dermatològics avançats. El nostre deure com a professionals facultatius és el de donar informació clara i complerta, permetent que el pacient pugui prendre la millor decisió. És per això que la consulta inicial és tant important. Així doncs, a continuació es poden veure les qüestions més comuns:
1. He sentit que el botox és un verí. És veritat? La toxina botulínica és una medicació de prescripció com qualsevol altra. Totes les medicacions són potencialment perilloses, depenent de la dosi emprada i de la manera que s’administri. En tractaments estètics, la dosi mitja per un pacient adult són unes 25 unitats de botox. Per poder causar toxicitat, seria necessari utilitzar aquesta dosi multiplicada per 100. Això vol dir que la toxina botulínica és una medicació molt segura, mentre es prepari i s’injecti correctament.
2. No m’agraden els tractaments que utilitzen productes artificials. El botox està produït per un microorganisme que es troba en la natura, el Clostridiun Botulinum. No es pot sintetitzar artificialment al laboratori, pel que, per definició, estem parlant d’un producte estrictament natural.
3. És un tractament massa nou. Se sap el què passarà en el futur? La utilització de la toxina botulínica en medicina no és nova. Al 1895, el científic Emile van Ermengem va descobrir la bactèria productora, el Clostridium Botulinum. Es va començar a utilitzar terapèuticament al 1980, pel que s’ha emprat de manera segura i eficaç durant més de 30 anys en especialitats mèdiques tals con neurologia, oftalmologia, gastroenterologia, etc. Hi ha més de 20.000 articles i estudis científics publicats sobre el tema. Fins avui, no hi hagut complicacions importants degudes a tractaments regulars, incloent-hi pacients adults i pediàtrics.
4. Em quedarà la cara sense expressió? Utilitzant la tècnica adient, la toxina botulínica relaxa tant sols la part dels muscles facials que provoquen els signes d’envelliment, permetent que encara hi hagi expressió. La dosi del tractament també juga un paper important, ja que gràcies a aquesta, es poden assolir diferents graus de relaxació muscular.
5. És veritat que hauré de repetir el tractament cada dos mesos? Els efectes del botox duren entre tres i sis mesos, depenent de la persona. A mesura que el o la pacient torna a la consulta per fer un tractament nou, la dosi i la tècnica s’ajusten per adaptar-se als seus requeriments individuals, per tal de millorar els resultats estètics i la seva durada. Després d’uns quants tractaments, s’ha observat que aquests resultats tendeixen a durar més, ja que els músculs tractats redueixen la seva activitat. De fet, els meus pacients regulars normalment venen a fer-se el tractament un a dos cops l’any, i en molts casos, fins i tot menys.
En definitiva, el tractament amb la toxina botulínica per ús estètic és segur i eficaç, sempre i quan s’administri per un metge amb experiència i formació adient. Tot i això és molt important que cada pacient nou tingui una consulta inicial amb el facultatiu, per aprofundir en cada dubte i qüestió, i obtenir la informació rellevant que l’ajudi a assolir els efectes estètics desitjats.
Exemples reals Les fotografies que mostrem són de pacients reals que he tractat prèviament amb la toxina botulínica. Els pacients han donat el seu consentiment per a la publicació de les seves imatges
VOLS MÉS INFORMACIÓ? POSA'T EN CONTACTE AMB NOSALTRES SENSE COMPROMÍS